１）病原性大腸菌と食中毒

　　・大腸菌はふつう無害であるが、一部の大腸菌が

　　　病原性をもつ

　　・病原性大腸菌による食中毒の潜伏期はふつう１〜３日。

　　　もっと長いものもある

　　・毒素産生の有無から大きく２つに分類される

　　・菌の表面の性質から「Ｏの何番」などと分類

２）毒素を作らない病原性大腸菌

　　Ａ）サルモネラ様の下痢をおこす菌

　　　　主として乳幼児の下痢症の原因に

　　Ｂ）赤痢様の下痢をおこす菌

　　　　膿の混じった粘血便がでる。集団食中毒の報告は希

　　Ｃ）下痢が２週間以上続く菌

３）毒素を作る病原性大腸菌

　　Ａ）下痢をおこす毒素をつくる菌

　　　　コレラ様の水様下痢が特徴

　　Ｂ）ベロ毒素をつくる菌

　　　　強い腹痛と出血性の下痢が特徴で、腸管出血性大腸菌と

　　　　いわれる

　　　　Ｏ−157、Ｏ−26、Ｏ−111など

４）腸管出血性大腸菌Ｏ−157とは

　　・動物の腸管に住み、糞便に排泄される

　　・これまでに菌が検出された食品として

　　　牛の肉や臓もつ、おかかサラダ、カイワレ大根、

　　　和菓子、ゆでめん、給食弁当の漬け物、

　　　マカロニサラダ、ポテトサラダ、シカ肉などがある

　　・井戸水やイエばえで検出されたこともある

５）Ｏ−157による食中毒の特徴

　　・少ない菌数（数個〜数十個）でも感染する

　　・潜伏期は２〜１４日　多くは３〜５日

　　・発熱（多くは３７度台）。　

　　　倦怠感、水溶性下痢、血便、強い腹痛

　　・ベロ毒素が時に腎臓や脳を侵す

　　・死者のほとんどは乳幼児と小児

６）出血性の下痢があったら

　　・原因菌の過半数はカンピロバクター

　　・病原性大腸菌とサルモネラがそれに続く

　　・症状だけからは原因菌はわからない。

　　　すみやかに医師の診察を

　　・乳幼児･小児･おとしよりは特に注意

　　・便にさわったら手洗いなどで二次感染を予防

７）感染予防には

　　・生鮮食品はすぐに冷蔵庫や冷凍庫に

　　・大腸菌は熱に弱く、加熱により死滅する

・中までよく火をとおし、調理後すぐたべる

　　・生肉などを調理したら、手を石鹸でよく洗う

　　・調理器具もよく洗って熱湯などで消毒

　　・ふきん、スポンジも使ったら洗って消毒を

8)病原性大腸菌　補足：

　　・血清型としてO.H.K抗原が知られている

　　・通常Ｏ抗原とＨ抗原の組み合わせで血清型

　　　が区別される

　　　１）O抗原（耐熱性の多糖体抗原）

　　　 　細胞表面にあるＬＰＳの抗原構造によって

　　　　　O1-O173型に

　　　２）H抗原（易熱性の鞭毛抗原）

　　　 同様にH1-H57型に分類される

　　　３）K抗原（爽膜抗原）

　　　 同様にK1-K90型に分類される

　　・O−１５７では

　　　＊感染成立に必要な菌数は数個から数十個

　　　＊一般の食中毒菌では１×１０の６乗から１０の８乗

　　　　　を必要とする。この点では赤痢菌に似る

　　　＊胃酸を潜り抜ける、乾燥にも強い

　　　＊熱には５５度１時間、６０度１５分、

　　　　　７５度１分以上で死滅

　　　＊溶血性尿毒症症候群へ進展する率は１０〜３０％